一起流感局部暴发的调查分析

[目的]了解陆丰市河西镇某小学一起流感局部暴发及疫情处理的情况,为流感的有效控制提供依据。[方法]通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检测等进行综合分析。[结果]该起流感局部暴发共110例病例,罹患率15.80%;从发病时间分布上看,有两个发病高峰,分别为2月27日和3月7日,占发病总数的31.4%;病例中低年级学生多于高年级学生;110例病例均无注射流感疫苗;疫情报告不及时和患者隔离措施落实不彻底是该次疫情暴发的主要原因。[结论]加强对学校传染病防治知识宣传,督促学校和乡村医生落实疫情报告制度,强化农村健康教育工作,提高群众卫生防病意识,切实落实防控措施,是防止流感暴发的有效手段。     

广东省陆丰市2003年流行性乙型脑炎疫情分析及控制效果评价

广东省陆丰市2003年6月6—30日发生了流行性乙型脑炎(乙脑)流行。经采取应急接种和开展以灭蚊为主的爱国卫生运动等综合防制措施后，疫情很快得到控制。     

雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将88例支气管哮喘患者随机分成两组,两组患者都给予一定的常规治疗,例如吸氧、解痉、平喘等。治疗组患者在常规治疗的基础上,应用雷公藤多甙片进行治疗,服药剂量设定为1.0mg,分3次饭后服用,共服4周,葛根素注射液200mg静滴,每日1次,20d为1个疗程。对两组患者的临床疗效及复发率进行观察。结果经过统计,治疗组患者的总有效率达到了95.5%,对照组患者的总有效率为77.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。从时间上来分析,治疗组患者的复发概率小于对照组,经统计学分析有显著性差异（P＜0.01）。结论雷公藤多甙联合葛根素注射液治疗支气管哮喘在缩短病程及预防复发是一种比较有效的方法,且价格便宜,是值得基层医疗机构临床推广。     

一起严重矽肺病事故的教训和思考

目的探讨重大职业病危害事故的预防与控制。方法根据广东省卫生厅卫生监督书卫监字(99)第2号的整改意见,对1999年陆丰市一宝石厂发生矽肺病事故的原因及整改情况进行回顾性分析。分析发生矽肺病事故的原因、找出存在的问题,通过企业自身对职业卫生工作的整改和卫生监督监测部门依法行政,认真落实分类监督,综合治理等多项措施。结果通过采取上述措施,有效地控制了重大职业病危害事故的发生,自2000年至今,未再有重大职业病发生。结论用人单位(企业)应提高法制观念,针对存在的职业病危害因素,积极落实职业卫生工作管理措施。同时市卫生监督监测部门要依法行政,加强技术指导,加大宣传力度,认真落实分类监督、综合治理等各项措施,重大职业病危害事故是可以预防和控制的。     

犬咬伤2例致狂犬病发作的思考

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种自然疫源性或动物源性传染病，病死率100％。我国纯化狂犬疫苗和法国维尔博疫苗人体接种后的抗体阳转率为100％，是目前预防狂犬病的有效措施。人暴露后的预防措施，各环节规范进行是防止狂犬病发病的关键因素。     

陆丰市健康人群乙型肝炎感染情况分析

目的 了解陆丰市健康人群乙型肝炎（乙肝）感染率及免疫水平,探讨健康人群乙肝预防对策与措施。方法 对2003—2005年1145名前来陆丰市疾病预防控制中心附属门诊部要求接种乙肝疫苗的健康人群,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。按年龄、性别分组,进行5项标志物（HBVM）的分析比较。结果 HBsAg总阳性率为12.58%。男、女分别为15.51%、9.88%。差异有统计学意义（P〈0.01）;抗-HBs总阳性率为48.91%,其中男性为47.62%,女性为50.08%。各年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。HBVM全阴性率为31.79%,男性为31.75%,女性为31.82%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 人群中乙肝感染率高,免疫水平低下,易感者多。建议制定成人乙肝疫苗扩大免疫计划,及时对易感人群接种乙肝疫苗,减少乙肝发病率。     

陆丰市2004-2005年狂犬病流行病学分析

狂犬病是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。病死率高达100％。陆丰市自2004年1月29日发生近11年来首例狂犬病以来，疫情呈逐年上升之势。2004年共发生6例，2005年共发生16例，增幅166．7％。严重威协人们的生命安全。为探讨和分析陆丰市狂犬病疫情出现回升的原因，掌握其流行规律并提出相应防制措施，为控制狂犬病流行提供科学依据。现将情况分析如下。     

陆丰市职业病危害企业职业卫生现状及对策

目的 了解陆丰市主要职业病危害企业职业卫生基本情况，分析其存在职业病危害的原因，为制定预防和降低职业病危害，控制职业病源头措施和对策提供科学依据。方法 自拟2004年9月～2005年8月陆丰市卫生监督部门对该市25家主要职业病危害企业进行调查，采用听取企业职业卫生工作情况汇报、实地检查企业现场、查看企业职业卫生档案并填写调查表的方法进行调查，采样方法按《全国疾病预防控制机构工作规范》（职业卫生、放射卫生部分）2001年版规定进行。结果 25家主要职业病危害企业中制鞋1家，工艺品6家，玩具10家，其他8家；建立职业卫生制度的分别为1、6、8、6家，占84％；作业场所合理布局的分别为1、4、6、5家，占64％；有防护设施的分别为1、4、5、2家，占48％；有个人防护用品的分别为1、5、3、1家，占40％。接触有害物质工人总数3540人，参加体检职工数2652人，体检率74．92％，对1321人进行卫生知识培训，培训率37．32％。结论 应采用加大法律法规宣传，认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》，提高企业法人和职工对职业病危害的认识，提高自我防护意识，改善作业场所环境，加强个人防护，改善和提高职业卫生监督监测机构监测设备和技术水平，增加卫生监督经费投入，提高监测监督机构卫技人员综合素质，加大卫生监督力度等多项措施努力预防和降低职业病危害。     

低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死64例临床观察

目的：观察低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取128例急性心肌梗死老年患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组64例,研究组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗,对照组单独给予阿司匹林治疗,观察两组患者治疗前后凝血功能、治疗总有效率及不良反应情况。结果：治疗后研究组活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）均优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者均未见明显不良反应,差异有统计学意义（P ＞0．05）。结论：低分子肝素联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死疗效较好,值得临床推广应用。